製品Ｑ＆Ａ　プラザキサの使用上の注意：相互作用は？

サイトへ公開：2021年01月13日 (水)

Q:

プラザキサの使用上の注意：相互作用は？

A:

本剤はP-糖蛋白の基質である。本剤は肝薬物代謝酵素P-450による代謝を受けない。
［「薬物動態」の項参照］

[併用禁忌]（併用しないこと）

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
P-糖蛋白阻害剤（経口剤）イトラコナゾール（経口剤）	併用によりダビガトランの血中濃度が上昇し、出血の危険性が増大することがあるので、併用しないこと。	本剤による抗凝固作用が増強することがある。

〔併用注意〕（併用に注意すること）

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
血小板凝集抑制作用を有する薬剤アスピリン、ジピリダモール、チクロピジン塩酸塩、クロピドグレル硫酸塩等	これらの薬剤との併用により、ヘモグロビン2g/dL以上の減少を示すような大出血の危険性が増大することがあるので注意すること。やむを得ず併用する場合には治療上の有益性と危険性を十分に考慮し、本剤の投与が適切と判断される患者にのみ併用投与すること。	本剤は抗凝固作用を有するため、これら薬剤と併用すると出血を助長するおそれがある。
抗凝固剤ワルファリンカリウム、未分画ヘパリン、ヘパリン誘導体、低分子ヘパリン、フォンダパリヌクスナトリウム等血栓溶解剤ウロキナーゼ、t-PA製剤等非ステロイド性消炎鎮痛剤ジクロフェナクナトリウム等	これらの薬剤との併用により、出血の危険性が増大する可能性がある。	本剤は抗凝固作用を有するため、これら薬剤と併用すると出血を助長するおそれがある。
P-糖蛋白阻害剤（経口剤）ベラパミル塩酸塩	併用によりダビガトランの血中濃度が上昇することがあるため、本剤1回110mg 1日2回投与を考慮すること。また、本剤と同時にベラパミル塩酸塩の併用を開始、もしくは本剤服用中に新たにベラパミル塩酸塩の併用を開始する場合は、併用開始から3日間はベラパミル塩酸塩服用の2時間以上前に本剤を服用させること。	本剤による抗凝固作用が増強することがある。
P-糖蛋白阻害剤（経口剤）アミオダロン塩酸塩、キニジン硫酸塩水和物、タクロリムス、シクロスポリン、リトナビル、ネルフィナビル、サキナビル、グレカプレビル水和物・ピブレンタスビル配合剤等	これらの薬剤との併用により、ダビガトランの血中濃度が上昇することがあるため、本剤1回110mg 1日2回投与を考慮すること。	本剤による抗凝固作用が増強することがある。
P-糖蛋白阻害剤（経口剤）クラリスロマイシン	上記のP-糖蛋白阻害剤のような顕著な影響は受けないが、併用によりダビガトランの血中濃度が上昇することがある。	本剤による抗凝固作用が増強することがある。
P-糖蛋白誘導剤リファンピシン、カルバマゼピン、セイヨウオトギリソウ（St. John’s Wort，セント・ジョーンズ・ワート）含有食品等	これらの薬剤との併用により、ダビガトランの血中濃度が低下することがある。	本剤による抗凝固作用が減弱することがある。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤（SNRI）	これらの薬剤との併用により、出血の危険性が増大したとの報告がある。	機序不明

詳細は電子添文をご確認ください。

製品に関するお問い合わせ

上記のＱ＆Ａはお役に立ちましたでしょうか。
更なるお問合せがございましたら、専任薬剤師がこちら（DIセンター）にて承ります。

その他の関連情報

詳細を見る

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサを服用する患者さんが注意することはありますか？

製品情報

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサを服用する患者さんが注意することはありますか？

プラザキサを服用中の注意点として、出血傾向およびその対応についてお答えします。

詳しく見る

詳細を見る

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサを飲み忘れたときはどのようにすればよいですか？服薬アドヒアランスを高めるための指導箋はありますか？

製品情報

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサを飲み忘れたときはどのようにすればよいですか？

プラザキサを飲み忘れた際の対処法についてお答えします。また、服薬忘れを防止するための患者指導箋、服用カレンダーをご用意しています。ご活用ください。

詳しく見る

詳細を見る

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサの腎障害患者への投与はできますか？

製品情報

製品Ｑ＆Ａ　プラザキサの腎障害患者への投与はできますか？

プラザキサの腎障害患者への投与についてお答えします。

詳しく見る

関連コンテンツ一覧へ

本ページは会員限定ページです。
ログインまたは新規会員登録後にご覧いただけます。

会員専用サイト

医療関係者のニーズに応える会員限定のコンテンツを提供します。

詳しくは会員専用サイトについてをご覧ください

会員専用サイトにアクセス

より良い医療の提供をめざす医療関係者の皆さまに

国内外の専門家が解説する最新トピック
キャリア開発のためのソフトスキル
地域医療と患者さんの日常を支える医療施策情報

などの最新情報を定期的にお届けします。

新規会員登録

作成年月：2024年10月